Stolemetoden bliver næsten altid solgt som det blide alternativ — det, man vælger, når man ikke kan klare Ferber. Den indramning undervurderer den. I det ene forsøg, der satte de to op mod hinanden, var stolemetoden ikke trøstepræmien: for en bestemt type barn var den den bedre behandling, og forsøget kan fortælle dig hvilken type.
Hvad det er
Du sidder på en stol ved siden af sengen, mens dit barn falder i søvn, og giver den mindste hjælp, barnet har brug for, frem for al den, det gerne vil have. Hver anden-tredje nat rykker stolen længere væk, indtil den står uden for døren og til sidst er væk. Dit barn lærer at falde i søvn selv, men er aldrig alene i rummet, mens det lærer det.
Hvad evidensen viser
Et randomiseret forsøg tog 91 børn på 9 til 18 måneder med diagnosticeret pædiatrisk insomni og fordelte dem til enten checking-in — gradueret ekstinktion, hvor forælderen gradvist trækker sig — eller camping-out, hvor forælderens tilstedeværelse fastholdes. Søvnen blev målt med aktigrafi ud over forældrerapporter, og separationsangst blev observeret i laboratorium frem for vurderet af forældrene.[1]
91 børn
Begge interventioner forbedrede søvnen, og begge holdt ved opfølgningen efter seks måneder. To yderligere fund betyder mere end overskriften. Separationsangsten ændrede sig ikke som følge af nogen af behandlingerne — ingen af metoderne gjorde ængstelige børn mere ængstelige. Men separationsangst modererede, hvilken behandling der virkede bedst: børn med høj separationsangst havde større gavn af camping-out end af gradueret ekstinktion.[1]
Forfatternes anbefaling er usædvanligt direkte for en søvnartikel: klinikere bør vurdere barnets separationsangst og foretrække mildere tilgange som camping-out til meget ængstelige børn.[1] Det er den stærkeste tilgængelige grund til at vælge denne metode, og den har intet at gøre med, hvor meget gråd du kan holde ud.
Stolens positioner
Tre nætter pr. position er det almindelige mønster, men skemaet er et stillads og ikke en recept: forsøgene testede ikke et bestemt antal nætter pr. position. Ryk videre, når dit barn falder pålideligt i søvn fra der, hvor du sidder — ikke når kalenderen siger det.
| Nætter | Hvor stolen står | Hvad du gør derfra |
|---|---|---|
| 1–3 | Ved siden af sengen, inden for rækkevidde | Sys, en hånd på brystet, stemme. Den mindste hjælp der virker. |
| 4–6 | En armslængde væk, ikke længere berøring | Kun stemme. Modstå at række ind — det er trinnet, der bliver lært. |
| 7–9 | Halvvejs til døren | En rolig lyd nu og da; mest bare være der. |
| 10–12 | Ved døren, stadig synlig | Til stede og kedelig. Sig mindre hver nat. |
| 13–15 | Uden for døren, inden for hørevidde | Gå kun ind, hvis uroen stiger — ikke ved brok. |
Sådan forløber en nat
Din opgave er at være til stede og dybt uinteressant. Den mest almindelige fejl er at hjælpe så meget, at du bliver det, dit barn har brug for for at kunne sove.
- 1
Fuld rutine, så i seng vågen
Reelt vågen. Falder dit barn i søvn på dig og vågner i sengen, har det ikke øvet noget.
- 2
Sæt dig, og bliv siddende
Indtag nattens position, og hold den. At flytte stolen midt om natten nulstiller udtrapningen.
- 3
Giv den mindste hjælp der virker
Optrap kun så meget du skal: først stemme, så syssen, så en hånd. Og trap ned igen så hurtigt du kan.
- 4
Ingen øjenkontakt og ingen samtale
Tilstedeværelsen er trøsten. Samspillet er en grund til at blive vågen.
- 5
Bliv til barnet sover, og gå så
Den første uges tid går du ud, efter dit barn er faldet i søvn — ikke før.
- 6
Brug samme position ved natlige opvågninger
Det, stolen gør ved sengetid, gør den også klokken to. Konsekvens inden for natten er det, metoden kører på.
De to måder det går galt på
- Du bliver selv søvnassociationen. Kan dit barn kun falde i søvn med dig i stolen, er udtrapningen gået i stå: ryk stolen som planlagt, også når det føles for tidligt, ellers bliver metoden stille og roligt til samsovning på en stol.
- Du giver op, fordi det går langsomt. To uger siddende i et mørkt rum er reelt hårdt, og nætterne i midten føles, som om intet sker. Det er metodens form, ikke dens fiasko.
- Uenighed mellem de voksne. Én der trapper ud og én der tager op giver ingen læring overhovedet: barnet får to forskellige regelsæt hver anden nat.
- At begynde under sygdom, tandfrembrud eller en flytning — den samme fejl som ved alle metoder.
Hvem den passer til
- Børn med høj separationsangst, som er præcis dér, forsøgsevidensen peger hen.
- Forældre for hvem det at forlade rummet er den uudholdelige del: det er en legitim begrænsning, og metoden er ikke ringere af den grund.
- Hjem hvor en langsom, forudsigelig forandring er lettere at holde fast i end en hurtig og intens.
- Børn der optrappes frem for at falde til ro, når en forælder går og kommer tilbage, som ved Ferber-metoden.
- Enhver der har prøvet en intervalmetode og opgivet den undervejs: en opgivet metode lærer ingenting, så en langsommere, du gennemfører, er bedre.
Hvornår du skifter
Er intet blevet bedre efter to ugers konsekvent udtrapning, ligger problemet som regel i dagen frem for i natten: tjek stigende vågenvinduer og tidspunktet for den sidste lur, før du skifter metode. Er sengetiden den eneste kamp, og opvågningerne er fine, rammer udskudt sengetid det mere direkte og koster dig mindre. Og vil du se, hvordan de alle sammen står mål med hinanden på evidens frem for på tone, sætter metoderne sammenlignet dem side om side.[3]
Uanset hvad du vælger, gælder trøsten fra den bredere litteratur også her: en femårsopfølgning på en adfærdsmæssig søvnintervention fandt ingen forskelle fra kontrolgruppen på noget udfald, herunder tilknytning og nærhed mellem barn og forælder.[5] Valget mellem disse metoder er en beslutning om jeres hjem, ikke et væddemål om dit barns udvikling.[8]
