Presque tous les plannings de sommeil que vous trouverez en ligne sont présentés avec plus d'assurance que les données ne le permettent. Cette page est la carte de notre section sommeil, et elle commence par distinguer clairement les chiffres qui viennent d'une autorité de santé, ceux qui viennent de cohortes décrivant ce que les enfants font, et ceux qui sont des conventions inventées. La différence compte : elle vous dit lesquels méritent d'être discutés.
Partez du total sur 24 heures, pas du planning
Le consensus de l'American Academy of Sleep Medicine recommande 12 à 16 heures de sommeil par 24 heures entre 4 et 12 mois, siestes comprises, et 11 à 14 heures de un à deux ans. Il ne dit absolument rien sur la répartition entre nuit et jour.[1] C'est ce chiffre qui permet de juger une journée — pas le nombre de siestes, ni les horaires de quelqu'un d'autre.
12–16 heures
Une chose à savoir avant de lire un planning pour nouveau-né : le consensus de l'AASM commence à quatre mois. En dessous, le groupe de travail a jugé les données insuffisantes pour formuler la moindre recommandation.[1] Une page qui donne un objectif horaire ferme pour un bébé de six semaines cite donc autre chose. À cet âge, les rythmes sont réellement irréguliers et varient énormément d'un bébé à l'autre.[2]
Les temps d'éveil sont une heuristique, pas une recommandation
Aucune autorité de santé ne publie de durées de temps d'éveil. Elles publient des totaux. Les temps d'éveil sont une convention de planification que les parents et les applications — la nôtre comprise — trouvent commode, et qui fonctionne assez bien comme outil, mais ce n'est pas un standard clinique et un bébé qui ne colle pas au tableau ne fait rien de mal. Le temps d'éveil croissant explique la partie qui aide vraiment : le dernier éveil avant le coucher devrait être le plus long de la journée. Le calculateur de temps d'éveil fait le calcul à partir de l'âge et des horaires de votre bébé.
À quoi ressemble la journée, par âge
| Âge | Siestes par jour | Sommeil par 24 heures |
|---|---|---|
| 0–3 mois | Irrégulier, aucun rythme stable | Pas de recommandation AASM avant 4 mois |
| 4–6 mois | 3, parfois 4 | 12–16 heures |
| 6–9 mois | 3 passant à 2 | 12–16 heures |
| 9–12 mois | 2, bien établies | 12–16 heures |
| 12–18 mois | 2 passant à 1 | 11–14 heures |
| 18–24 mois | 1, l'après-midi | 11–14 heures |
Les colonnes de siestes viennent de données de cohorte : le schéma à deux siestes est bien établi entre neuf et douze mois, et la sieste unique de l'après-midi entre quinze et vingt-quatre.[3] Le sommeil total décroît régulièrement sur toute la période, avec une fourchette normale large à chaque âge.[4] Pour le contexte du développement à côté du sommeil, notre section jalons suit les mêmes tranches d'âge.
Il vaut la peine de savoir à quel point le terrain est meuble. Une revue systématique sur la sieste et le développement de 0 à 5 ans a retenu 26 études, toutes observationnelles et toutes de faible qualité.[5] Les nombres de siestes par âge décrivent ce que des enfants ont fait. Ce ne sont ni des résultats d'essais, ni des objectifs.
Les transitions, dans l'ordre
- Les siestes courtes : pourquoi elles durent 30 à 45 minutes, et pourquoi c'est en général un cycle complet plutôt qu'une sieste ratée.
- Le passage de 3 à 2 siestes : habituellement entre six et neuf mois.
- Le passage de 2 à 1 sieste : habituellement entre treize et dix-huit mois.
Chacune se lit mieux sur une semaine de données que sur le dernier après-midi raté, et pour chacune un coucher avancé est temporairement le levier le plus utile dont vous disposez.
Quand c'est la nuit qui pose problème
Un réveil long et de bonne humeur au milieu de la nuit est un autre problème qu'un bébé qui n'arrive pas à s'endormir, et il a le plus souvent une cause diurne. Les nuits coupées traitent de la fête de deux heures à 2 h du matin et de la façon dont la journée la fabrique ; le temps d'éveil croissant traite du dernier éveil trop court, déclencheur le plus fréquent. Réglez la journée avant de toucher à la nuit.
Si le planning est bon et que le sommeil ne l'est toujours pas
Les interventions comportementales sur le sommeil sont ce qui a été le plus étudié dans tout ce domaine. Le groupe de travail de l'AASM a passé en revue 52 études de traitement : 94 % rapportaient une efficacité, avec plus de 80 % des enfants traités présentant une amélioration cliniquement significative maintenue trois à six mois.[6] Plusieurs méthodes distinctes sont étayées, chacune excelle sur un point différent, et la comparaison honnête — y compris l'option de ne rien faire — est dans les méthodes comparées.
- La méthode Ferber : extinction graduelle ; la meilleure preuve sur les réveils nocturnes.
- La méthode de la chaise : présence maintenue ; mieux adaptée aux bébés très anxieux à la séparation.
- Prendre et reposer : populaire, et sans aucune donnée d'essai. Nous le disons.
- L'avancement progressif du coucher : pour un coucher tout simplement trop tôt.
Le sommeil sécuritaire passe avant tout planning
Rien sur cette page ne change les fondamentaux : sur le dos, dans un espace de sommeil dégagé, plat et séparé, pour tous les sommeils, siestes comprises.[7] Les recommandations de couchage sécuritaire diffèrent aussi d'un pays à l'autre dans le détail, davantage que la plupart des parents ne l'imaginent : suivez celles que publie votre propre système de santé plutôt que la version la plus bruyante en ligne.
Comment utiliser le reste de cette section
Si votre bébé a moins de quatre mois, attendez-vous à l'irrégularité et fiez-vous à l'alimentation, au poids et à l'humeur plutôt qu'à un planning.[8] À partir de quatre mois, le total sur 24 heures est la mesure adossée à une autorité, le rythme de siestes est une description utilisable, et les temps d'éveil sont un confort de planification. Chaque article de cette section cite ses sources et dit où s'arrête la preuve — ce qui, en sommeil du nourrisson, arrive plus tôt et plus souvent qu'internet ne le laisse croire.
